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AOK Hartz 4 Zahnersatz?

Frage: AOK Hartz 4 Zahnersatz?
(1 Antwort)


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Beiträge 0
14
Hallo an alle.

Es geht um folgende Situation:

Die Oma von einer Freundin ist eine Hartz4 Empfängerin.
Neulich ist sie umgekippt und dabei sind ihre Zähne ihr aus der Hand gefallen. Wie ihr schon selber denken könnt, sind sie dabei kaputt gegangen. Vor 6 Monaten hatte sie ihre Zähne, nämlich die eigenen oberen Zähne rausziehen gelassen und die Aok hat die Kosten ertragen.

Meint ihr die AOK würde wieder die Kosten auf sich nehmen, oder muss sie selber bezahlen?

Gruß,

Christina
Frage von chriisii (ehem. Mitglied) | am 18.04.2013 - 17:52


Autor
Beiträge 11943
808		 Antwort von cleosulz | 18.04.2013 - 19:32
wenn die AOK die Kosten für den Zahnersatz bisher bezahlt hat, wird sie auch die Reparatur oder - falls er nicht mehr zu reparieren ist - auch einen neuen Zahnersatz bezahlen.

Die Oma sollte sich mit der AOK in Verbindung setzen bzw.
ihr Zahnarzt muss ja für die Reparatur einen Heil- und Kostenplan einholen. Er kann ihr bestimmt die weitere Vorgehensweise schildern.

Wenn man mit einer Entscheidung der AOK nicht einverstanden ist (in deinem Fall also die AOK die Kostenerstattung ablehnt), kann der Versicherte sich übrigens an die Schiedsstelle der AOK wenden, bzw. den Widerspruchsausschuss.

Dieser Ausschuss besteht übrigens nicht aus Mitarbeitern der AOK und entscheiden über Anträge der Versicherten, sondern aus Vertretern der Versicherten und der Arbeitgebern.
Näheres müsstest du bei der AOK erfragen oder einfach selbst einmal googeln.
________________________
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